多胎妊娠的并发症有哪些

多胎妊娠每增加一个胎儿都会增加并发症的风险，如果您怀有双胞胎或多胞胎，或如果面临怀上多胞胎的风险，您应留意自己可能会经历的潜在问题，下面一起来了解一下多胎妊娠的并发症有哪些。

多胎妊娠的并发症有哪些

一、早产

不足月生产和分娩是多胎妊娠面临的最大风险。60% 的多胎妊娠会早产(不足 37 周)，而单胎妊娠只有约 10 % 会早产。阴道分娩的可行性取决于胎儿的大小，位置和健康状况，以及母亲盆骨的大小和形状。通常双胞胎妊娠和分娩三胞胎都需要进行剖腹产。由于早产会带来相关严重风险，怀孕妈妈必须了解早产警示特征。如出现骨盆压力，下腰疼痛，阴道分泌物增加或“假性分娩”疼痛频率变化，应告知医生。有时候，如果发现得及时，早产可能会推迟数天或更长时间。推迟的每一天都为胎儿的生长和发育争取了宝贵时间。一旦女性早产，则不能阻止分娩进程。极少数情况下，双胞胎的第二个胎儿可推迟分娩。这种推迟(如可能)，可使胎儿在子宫的保护环境中继续发育。目前尚无预防多胞胎早产的有效疗法。

二、胎盘问题

胎盘附着于子宫壁上，胎儿通过脐带与胎盘相连。胎盘通过脐带向胎儿输送血液，氧气和营养。多胎妊娠更可能出现胎盘功能异常。如果胎盘不能向胎儿提供充足的氧气或营养，胎儿将无法正常发育。胎盘过早老化可能导致胎儿发育迟缓，这种情况尤其会发生在怀孕后期。通过超声测量，如双胞胎及高序多胎的“体重过低”超过 30%，则会增加并发症的风险，且胎儿的死亡率接近 25 %。双胎输血综合征是胎盘的另一大问题，这是一种危及同卵双胞胎生命的病症。当一个胎儿的血液通过共享胎盘中的连接注入另一个胎儿时，即会发生这种输血情况。这会导致“捐血”胎儿生长缓慢，“受血”胎儿的血量则过多。通过羊膜穿刺术和激光凝固胎盘中双胞胎吻合血管的治疗方式，可降低双胎输血并发症。

三、先兆子痫

先兆子痫，又名毒血症，在多胎妊娠中的发生率通常是单胎妊娠的 2 至 5 倍。双胞胎妊娠女性中有 15% 到 20% 的会发生先兆子痫，而三胞胎或高序妊娠发生先兆子痫的比率会更高。若母亲血压升高，尿液中含有蛋白，则可确诊为先兆子痫。该病情可能恶化并危及母亲及婴儿健康。病情严重时，母亲可能出现癫痫，中风或其他危及生命的并发症。

四、糖尿病

多胎妊娠的女性在怀孕期间患上妊娠糖尿病的可能性更大。患有糖尿病的母亲所产下的婴儿更可能出现呼吸窘迫和其他新生儿并发症。但是，即使单胞胎妊娠也常出现妊娠糖尿病，对此已有非常成熟有效的治疗。

五、胎儿和新生儿并发症

虽然在双胞胎分娩中少见，但约 20% 的三胞胎妊娠会导致至少一个孩子存在重大长期残疾。早产会增加婴儿出现严重并发症或早夭的风险。婴儿的肺，大脑，循环系统，肠道系统和眼睛可能会发育不全。 50% 的早产儿死于肺部未成熟所致的呼吸窘迫综合征。约 10% 的早产新生儿死于大脑损伤。早产还可能导致视觉缺陷或失明。约 30% 的双胞胎或多胎妊娠死于先天性缺陷和死产。四分之一的双胞胎和四分之三的三胞胎新生儿需要进入新生儿重症监护室。尽管存在上述数据，但值得宽心的是，大多数多胞胎婴儿都能存活下来。双胞胎和三胞胎胎儿的死亡率分别约为 1.6% 和 2.7%。另外，相比出生体重相同的单胞胎婴儿，多胞胎婴儿的慢性肺病或者大脑，眼睛或肠胃问题的发病率并没有显著的增加。